三叉神经痛

 

　　三叉神经痛的症状有哪些呢？

 

　　1.神经扩展面部。三叉神经痛症状的疼痛部位常常起始于三叉神经的一个分支，然后之间扩展。疼痛跟随神经，整个面部最终出现剧烈疼痛。一般来说，会跟着神经，扩展到这个面部。

 

　　2.分泌系统变化。会有脸红、皮肤温度增高、肿胀、出汗、流泪、鼻粘膜充血、唾液分布增多等症状。

 

　　3.面部出现突然发作的剧痛。而且没有发病的前兆，让人难以忍受，有像撕裂的疼，有像火烧灼的疼，有刀割或者炸裂的疼。疼痛的类型很多，疼痛的表现也很多。

 

　　4.发病时间不固定。说发作就发作了，每隔一段时间就发作一次，但是周期也不固定。所以这种病症很难控制和监测，根本就好像莫名其妙的疼痛。

 

　　专家解析：三叉神经痛的临床表现

 

　　1.体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎，故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅，病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性 神经体征，但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗，面部痛觉、触觉可有减退。

 

　　2.疼痛部位：不超出三叉神经分布范围，常局限于一侧，多累及一支，以第二、三支最常受累，约占95%。

 

　　3.疼痛性质：疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。

 

　　4.诱发因素及“扳机点”：疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此病人为了减免发作常常不敢洗脸 、大声说话、甚至不敢进食。

 

　　下面的叙述是不是和您的状况相同？专家讲解：三叉神经痛的病痛感受

 

　　1.颜面部变化：疼痛发作时病人受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。疼痛发作过后，上述症状也随之消失。病程长、发作频繁者，可 出现面部营养障碍性改变，如局部皮肤粗糙，眉毛脱落，结膜充血、水肿、浑浊，麻痹性角膜炎，虹膜脱出，白内障，甚至咀嚼肌萎缩。个别病人可在口角、鼻部出现皮肤疱疹，病人自觉疱疹处有瘙痒及轻度灼痛感，一般可在一周左右自行愈合。此疱疹与病毒性疱疹不同。

 

　　2.疼痛部位：发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支，也可由一支开始，尔后扩散到其它支，疼痛发作多沿神经的走行分布，第1支的疼痛部位在眼部的表浅或深部、上睑及前额部;第2支的疼痛部位主要在面颊部、上唇、腭、上牙和上齿龈等处。第3支的疼痛部位在下颌、下唇、下牙、下齿 龈、舌前2/3等部位。少数病人出现双侧三叉神经痛(2%～5%)。

 

　　3.疼痛发作时限与周期：病程可呈周期性发作，每次疼痛发作时间由开始的数秒钟到1～2分钟即骤然停止。每次发作周期可持续数周至数月，以后症状常可逐渐减轻、消失或缓解，缓解期可为数天至数年。缓解期后疼痛再次发作，自行痊愈的机会很少，多数病人疼痛发作越来越频繁，疼痛程度亦随之加重。 据观察，此病一般在春冬季容易发病，且与情绪有很大关系，如精神紧张，情绪急噪时易发病。

 

　　三叉神经痛久治不愈危害很大

 

　　(1)影响正常生活。由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛，性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样，而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加，自然间歇期逐渐缩短以致终日发作，甚至轻微刺激即可引起三叉神经痛的疼痛发作，因此三叉神经痛的危害会使得病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，营 养不良，面容污秽，对病人的精神和心理状态产生巨大影响。

 

　　(2)情绪变化，性格改变。三叉神经痛的危害会使病人心情焦虑，烦躁易怒，许多人的精神活动处于抑制状态，情绪低落，悲观失望，不能忍受其痛苦，甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使三叉神经痛病人表情淡漠，对外界变化反应迟钝。

 

　　(3)易引发并发症。急性的或长时间的三叉神经痛易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛的危害会使患者不断发作性疼痛刺激，使中枢神经系统处于兴奋状态，交感神经兴奋性增加，表现为儿茶酚胺分泌增加，糖原分解作用加强，加之许多三叉神经痛病 人不敢进食，机体呈现负氮平衡状态。